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心内一科医生带您了解房颤“那些事儿”
秦皇岛军工医院    2022-11-07 11:31:53    文字:【】【】【
摘要:
       日常生活中,经常有人称:“我的心乱了”。其实很多时候是规则有序的心房电活动的丧失,从而导致心房节律紊乱,进而心室节律也变得紊乱不整齐,这是房颤。房颤即心房颤动的简称,是临床很常见的心律失常表现。
       心房颤动的症状也是因人而异的。当患者为心室率不快的房颤时,可无症状或仅表现为自觉心跳节律不齐。当患者心室率大于150次/分左右时,患者可出现心悸(心跳加快)、气短、胸闷、心跳乱、无节律,临床查体脉搏数小于心跳数(即脉搏短绌),听诊第一心音强弱不等,严重的患者甚至会出现心力衰竭、头晕眼花、晕厥等症状。
       房颤不仅影响患者的生活质量,严重者还可能发生血栓栓塞事件、心脏衰竭、脑卒中等并发症。房颤的发生和年龄密切相关,年纪越大,房颤发生率越高。整体人群房颤发生率约2%,而在40岁以下人群中,其发生率有0.5%左右,在80岁以上人群中可达约8%。房颤时容易在左心房形成附壁血栓,所以并发血栓栓塞的危害性相当大,尤其脑栓塞最为常见,是房颤常见的并发症之一。房颤患者栓塞发生是正常人的5-17倍,卒中风险增加约5倍、心力衰竭发生率增加约3倍,死亡率增加约2倍。房颤是一种发病率高、致残率高、死亡率高的疾病。
       尽早做心电图(或长程心电图)是房颤诊断经济便捷准确的检测方法,而治疗更有从抗凝到律率(心率心律)控制,再到电复律及射频消融根治术等多种选择方法,根据患者实际病情,确定较佳治疗方案。在日常生活中,预防房颤发作的原发病以及控制危险因素也尤为重要。
       日常生活中我们要注意:
       饮食:少吃高脂肪、高胆固醇食物,如动物内脏、动物油、肥肉、蛋黄、螃蟹、鱼子等。
       情绪:心胸开阔,精神放松,平和稳定,过度紧张尤其容易诱发心律失常。不宜晚睡,睡前不宜过度兴奋,生活节奏放慢拍子。
       健身:可进行一些轻松愉快又不至于增加心脏负担的全身性活动,如跳舞、做保健操、打太极拳、养鱼、种花、散步等。
       自我检测:经常数脉搏和心率,掌握病情变化, 房颤时心室率控制标准一般为静息时60-80次/分,运动时90-115次/分。心电图(或长程心电图)是诊断房颤的检测方法。定期查心电图以明确心律失常的情况。
       及时就医:房颤患者往往有先兆(前驱症状),如心悸感、摸脉有“缺脉”增多,此时应及时就医。

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